预诱导宫颈成熟

摘要

PIP：这项工作回顾了宫颈成熟程序的演变，并讨论了目前最有效的技术。目前对宫颈自发成熟过程的了解进行了简要评估，但综述集中在方法学方面和诱导前宫颈成熟的临床结果。检查机械和药理学成熟程序的历史发展，包括酶，催产素，松弛素，皮质类固醇，肠胃外或局部施用的雌激素和静脉内，口服，局部和阴道内施用的前列腺素（PG）。3预诱导宫颈成熟的有效程序被更详细地识别和描述：导管技术和PGs的局部和阴道给药。羊膜外导管技术简单，有效且安全，建议用于不完全不成熟的宫颈癌患者以及PG不可用或禁忌的患者。发现在Tylose凝胶中单剂量羊膜外滴注PGE2对于在常规分娩诱导之前引发不利的子宫颈非常有效。在一些患者中，该过程引起分娩。该技术易于使用，被女性广泛接受，并且在适当地应用于精心挑选的患者时是安全的。PGF2α凝胶的研究较少。对于有风险的患者去泰国做试管婴儿的过程，建议在成熟阶段进行电子监测，即使在低风险病例中，第三代试管pgs在得出有关安全性的结论之前，还需要研究更大的系列。PG凝胶注入宫颈管的侵入性小于羊膜外滴注，但由于系列小和临床方案不同，对其安全性没有明确的结论。简要评估PGE2和PGF2-α的宫颈周围给药以及PGE2的宫颈内和羊膜内片剂。阴道内途径的采用是成熟发展的重要一步技术。已经研究了3种类型的培养基：凝胶，栓剂和片剂。施用简单和缺乏侵袭性是该技术的优点，但由于所需的大剂量，子宫过度刺激是危险的。

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