如何治疗前置胎盘

原则上，前置胎盘的治疗应该抑制子宫收缩、止血、纠正贫血和防止感染。根据**出血量、是否有休克、妊娠周数、出生数、胎位、胎儿是否活着、是否在分娩等。如下所示:

1.期待疗法

期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下，尽可能延长孕周，提高围产期存活率。**出血不多，无产前出血，生命体征稳定，胎儿存活，胎龄小于36周，胎儿体重小于2300克，可采用保守治疗。如果没有**出血，在怀孕34周之前不需要住院，但需要定期超声检查。

(1)绝对卧床休息。强调左侧卧位，尽量不要干预，每天中断吸氧3次，每次20~30分钟，以改善胎儿的血氧供应。禁止性生活、**检查和任何**。孕妇可以保持良好的情绪并服用镇静剂。

(2)抑制子宫收缩。子宫收缩会导致胎盘剥离并增加出血。医生将使用药物抑制子宫收缩，并密切监测胎儿宫内生长。

(3)纠正贫血。孕妇根据贫血程度补充铁，或少量多次输血。

(4)预防感染。

2.终止妊娠

终止妊娠适用于入院时的大出血性休克、前置胎盘期待治疗中的大出血性休克、临近预产期的反复出血或临近产后期间的更多出血。应采取积极措施终止妊娠。

(1)终止妊娠

对于无**出血的前置胎盘，妊娠周应尽可能延长至足月后终止妊娠。如果有少量**出血，完全性前置胎盘可在妊娠36周后终止妊娠，部分性前置胎盘可在妊娠37周后终止妊娠。对于**出血较多且胎儿肺不成熟的患者，可在一段时间后终止妊娠，以促进肺成熟。一旦前置胎盘严重出血危及孕妇生命安全，无论胎龄大小，都应立即进行剖宫产。

(2)终止妊娠的方法

剖宫产:剖宫产是治疗前置胎盘的重庆地下试管医院安全吗主要方法。完全性前置胎盘必须终止剖宫产分娩。近年来，部分或初产妇边缘性前置胎盘也容易发生剖宫产。及时果断的剖宫产能立即终止分娩，达到快速止血的目的。减少对胎儿的创伤，降低围产期发病率，直视下治疗产后出血是治疗前置胎盘最安全、最有效的方法，也是治疗前置胎盘严重出血的急救方法。

**分娩:**分娩是利用胎儿暴露的部位压迫胎盘达到止血的目的。这种方法仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿处于头部位置。产后出血，但血容量不大。产妇一般情况良好，分娩过程进展顺利。据估计，交货能在短时间内完成。经决定，在**分娩后，应进行手术以破膜。破膜后，胎头下降，压迫胎盘，止血，促进子宫收缩，加速分娩。这种方法对月经期产妇有较好的效果。

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